從備孕到生娃都有報銷！湖南“生育組合拳”讓生娃成本大幅降低
2025年10月1日起，分娩鎮痛項目納入醫保支付，讓更多產婦能“無痛生娃”；生育津貼直達個人，平均到賬時間從2個月縮短至15個工作日……今日，從湖南省醫保局獲悉，從輔助生殖納入醫保、產前檢查補貼翻倍，到生育津貼直達個人賬戶，再到2026年新生兒免繳居民醫保費，湖南省一系列政策正為育齡家庭卸下生育負擔。
輔助生殖納入醫保，最高報銷70%
“以前我的朋友做一代試管嬰兒取卵和鮮胚移植全都是自費，這次我做手術，取卵、胚胎培養等幾個項目都可以醫保報銷，一共給我報銷4600多元。”就在上個月，長沙市民周女士在中信湘雅生殖與遺傳專科醫院完成胚胎移植手術，成為湖南省輔助生殖項目納入醫保后的受益者之一。
2024年10月1日起，湖南省正式將取卵術、胚胎培養、胚胎移植等8個輔助生殖類醫療服務項目納入基本醫療保險基金支付范圍，破解了長期以來不孕家庭“看病貴”的難題。其中，“人工授精”和“取精術”按甲類項目管理，參保人無需自付費用；胚胎移植、胚胎培養等6個項目按乙類管理，個人僅需承擔10%費用。
“職工醫保報銷70%，城鄉居民醫保報銷50%，且不設起付線。”湖南省醫保局有關負責人介紹，經衛生健康部門批準的輔助生殖醫療機構均可申請納入醫保定點，目前全省開展輔助生殖業務的醫保定點醫療機構，包括中南大學湘雅醫院、湖南省婦幼保健院、長沙市婦幼保健院、中信湘雅生殖與遺傳專科醫院等。同時，湖南省還鼓勵商業保險開發定制化產品，銜接公益項目，構建“基本醫保+商業保險+慈善救助”的多層次保障體系，進一步降低不孕家庭的經濟壓力。
四維彩超、分娩鎮痛都能報
“以前產檢補貼600元，做一次胎兒四維多普勒B超檢查就基本上沒了，現在提到1200元，加上1500元門診統籌，整個孕期檢查可以報銷的費用大大增加。”近日，懷孕8個月的長沙市民劉女士在湖南省婦幼保健院進行產檢后，拿著產檢繳費單算了一筆賬，新政讓她的孕期開支少了2700元。
今年3月起，湖南省全面調整生育保險政策：統一生育保險繳費費率至0.7%，產前檢查費補助標準從600元提高至1200元，生育住院醫療費限額大幅提升，順產從原來的3000元提至4000元，難產（含剖宮產）從3600元提至6000元，多胞胎每多一胎再增加1000元。參保人還可以疊加使用門診統籌資金。
更讓育齡女性安心的是，2025年3月1日起，湖南省將四維彩超納入生育醫療費用補助范圍，解決了孕期關鍵檢查“報銷難”的問題；2025年10月1日起，適宜的分娩鎮痛項目納入醫保支付，讓更多產婦能“無痛生娃”。
生育津貼直達個人，不出月子即可享
“我生老大時，生育津貼需要交各種資料由公司來辦理，而且要先打給公司，再等公司轉發，我用了近半年才拿到錢；現在我在網上提交資料后，十多天錢就直接打到我銀行卡上了！”今年9月，株洲市民蔣女士沒出月子，就收到了自己的生育津貼。
以往生育津貼的發放需要醫保經辦機構審核后，統一發放至單位的銀行賬戶，再由單位發放給個人，時間長、手續復雜。現在生育津貼發放方式進一步優化后，參保女職工不出月子即可享生育津貼。
近日，永州市醫療保障局發布消息，將于今年12月1日起生育津貼申領“直達快享”發放給本人。至此，湖南省15個醫保統籌區中，已有長沙、株洲、湘潭、衡陽、岳陽、常德、郴州、永州、邵陽9個統籌區實現生育津貼直達個人，平均到賬時間從2個月縮短至15個工作日。
“過去部分企業存在‘截留津貼’的情況，現在錢直接到個人手里，更有保障。”湖南省醫保局相關負責人表示，下一步將推動全省14個市州全面實現生育津貼直達，同時簡化申領資料。
2026年新生兒免繳醫保，出生就有保障
對于即將到來的2026年新生兒家庭，還有一份“專屬福利”：2026年出生且在湖南省參保的新生兒，只要父母有一方參加湖南省基本醫保，就能免繳2026年度居民醫保費，自出生之日起即可享受當年醫保待遇。
“以前新生兒要在出生后90天內繳費才能參保，現在免繳且即時享受待遇，再也不用擔心寶寶出生后生病‘沒保障’了。”湖南省醫保局待遇保障處負責人解釋。
湖南省全力推動構建全鏈條、全流程、全周期的生育保障體系，全面覆蓋“孕前、孕期、分娩、產后”各環節，正通過一系列醫保生育新政，織密生育保障網。“我們希望通過政策創新，讓‘生得起、養得好’成為更多家庭的底氣，讓民生紅利惠及更多育齡家庭。”湖南省醫保局黨組書記、局長張棉長表示。
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